Dans le monde, la résistance aux antimicrobiens est la principale cause de mortalité liée à la santé. Elle peut être causée par un microbe, un agent pathogène ou une combinaison de deux ou de plusieurs d'entre eux. Cette résistance est due aux changements que subit un microbe au cours de son existence et elle peut s'exercer sur différents types de micro-organismes. Elle peut être naturelle, c'est-à-dire que les microbes résistent à certaines conditions environnementales, mais elle peut aussi être causée par des médicaments que l'on prend pour traiter la maladie. Les bactéries ou les microbes pathogènes sont très difficiles à éradiquer. Pour lutter contre la résistance, il est nécessaire de prendre des mesures préventives. Les mesures de réduction de la résistance aux antimicrobiens sont conçues pour faire en sorte que la résistance aux antimicrobiens ne puisse pas se propager à d'autres microbes, ce qui permet aux médicaments antimicrobiens de toujours être disponibles.
Causes de la résistance aux antimicrobiens
La résistance aux antimicrobiens est causée par deux types de facteurs :
- Le changement de résistance aux antimicrobiens que subit le microbe au cours de son existence.
- Les modifications apportées aux médicaments antimicrobiens utilisés pour traiter l'infection.
Plus les microbes qui ont subi un changement de résistance aux antimicrobiens sont nombreux, plus ils sont difficiles à éradiquer. Le problème est que les microbes sont capables de résister aux médicaments antimicrobiens et qu'ils deviennent de plus en plus résistants à mesure que les médicaments antimicrobiens sont utilisés de plus en plus.
C'est pour cette raison que la résistance aux antimicrobiens est une source majeure de préoccupation dans le domaine médical et dans le domaine de la santé. L'augmentation de la résistance aux antimicrobiens et les maladies qui en résultent sont à l'origine de la mort d'environ 7 millions de personnes chaque année dans le monde. De plus, chaque année, 2 millions de personnes décèdent des conséquences de la résistance aux antimicrobiens.
Facteurs de résistance aux antimicrobiens
Les facteurs de résistance aux antimicrobiens sont de deux types :
- Les facteurs de résistance à court terme qui ont un effet très rapide et peuvent être identifiés immédiatement. Ces facteurs de résistance sont généralement dus à un changement de médicament antimicrobien. Par exemple, les médicaments de l'antibiothérapie sont connus pour provoquer la résistance à des antibiotiques. L'antibiothérapie peut également être due à un changement de résistance. Par exemple, le dernier antibiotique utilisé pour traiter une infection est généralement le même que le précédent.
- Les facteurs de résistance à long terme, qui ne peuvent pas être éliminés facilement et peuvent prendre des décennies à se manifester. Ces facteurs de résistance sont dus à la mutation génétique du microbe.
Par exemple, la résistance à la pénicilline peut prendre jusqu'à 20 ans pour apparaître.
Les facteurs de résistance à court terme comprennent :
- Les changements de médicament antimicrobien qui ne peuvent pas être évités facilement.
- La résistance à d'autres médicaments antimicrobiens utilisés pour traiter une infection, tels que des médicaments contre le VIH.
- La résistance à une autre substance que le médicament antimicrobien.
- La résistance aux autres agents antimicrobiens utilisés pour traiter une infection, tels que la chlorpromazine.
- La résistance aux médicaments antimicrobiens utilisés pour traiter des maladies qui ne sont pas associées à une infection, telles que le paludisme, le VIH et l'hépatite B.
- Le changement de médicaments antimicrobiens qui n'a pas été prévu ou qui n'a pas été fait pour prévenir la résistance.
Les facteurs de résistance à long terme comprennent :
- La résistance à la pénicilline qui peut prendre jusqu'à 20 ans.
- Les mutations génétiques des bactéries.
- Les modifications des produits chimiques produits par les bactéries, comme le dioxyde de carbone.
- La résistance aux autres substances que le médicament antimicrobien.
Les facteurs de résistance à court terme peuvent entraîner la résistance à la pénicilline dans des conditions normales. Cependant, ces facteurs de résistance à court terme ne peuvent pas être évités facilement. Les facteurs de résistance à long terme peuvent entraîner la résistance à d'autres médicaments antimicrobiens utilisés pour traiter une infection.
Les facteurs de résistance à long terme peuvent être évités en utilisant des médicaments antimicrobiens conçus pour empêcher la mutation.
Résistance aux antimicrobiens : types de résistance
La résistance aux antimicrobiens est un problème de santé publique qui affecte de nombreuses personnes dans le monde. Il existe différents types de résistance, qui sont classés en fonction du niveau de résistance. La résistance aux antimicrobiens les plus courants sont :
- La résistance à court terme.
- La résistance à long terme.
- La résistance à la pénicilline et aux céphalosporines.
- La résistance aux bêta-lactamines et aux quinolones.
En outre, il existe d'autres facteurs de résistance aux antimicrobiens, tels que :
- Les médicaments utilisés pour traiter des infections chroniques telles que le VIH.
- Les médicaments utilisés pour traiter des maladies liées au système nerveux central telles que l'épilepsie.
- Les médicaments utilisés pour traiter des maladies auto-immunes telles que la thyroïdite de Hashimoto.
- Les médicaments utilisés pour traiter la douleur.
Certains des médicaments les plus courants utilisés pour traiter les infections sont :
- La pénicilline et ses dérivés.
- L'ampicilline.
- Le clavulanate de potassium.
- L'érythromycine et ses dérivés.
- L'azithromycine et ses dérivés.
- La vancomycine.
Afin de lutter contre la résistance aux antimicrobiens, il est important de connaître les facteurs de résistance qui peuvent être évités ou empêchés. Les mesures de réduction de la résistance aux antimicrobiens sont conçues pour faire en sorte que la résistance aux antimicrobiens ne puisse pas se propager à d'autres microbes. Les stratégies comprennent :
- L'élimination ou le contrôle des facteurs de résistance aux antimicrobiens.
- La réduction des doses d'antibiotiques utilisés.
- Le remplacement des antibiotiques par d'autres médicaments.
- L'utilisation de médicaments antimicrobiens pour traiter des maladies qui ne sont pas liées aux infections.
Ces mesures sont destinées à prévenir la résistance aux antimicrobiens. Il est important de savoir que chaque type de résistance aux antimicrobiens a des facteurs de risque différents et peut donc être plus difficile à éradiquer. Les facteurs de résistance à court terme sont souvent liés aux modifications de médicaments antimicrobiens. Les facteurs de résistance à long terme sont souvent liés à la mutation génétique ou à d'autres facteurs environnementaux.
Résistance aux antimicrobiens : prévention de la résistance aux antimicrobiens
Il existe plusieurs moyens de prévenir la résistance aux antimicrobiens. La première consiste à utiliser des médicaments antimicrobiens appropriés pour traiter l'infection. Cela signifie qu'il est important de comprendre la nature de l'infection, les facteurs de résistance aux antimicrobiens et les moyens d'éviter la résistance aux antimicrobiens. La deuxième consiste à utiliser des médicaments antimicrobiens appropriés pour prévenir la résistance aux antimicrobiens. La troisième consiste à utiliser des médicaments antimicrobiens appropriés pour traiter l'infection. La quatrième consiste à utiliser des médicaments antimicrobiens appropriés pour traiter l'infection. La cinquième consiste à utiliser des médicaments antimicrobiens appropriés pour traiter l'infection.
Certains médicaments antimicrobiens peuvent être utilisés pour prévenir la résistance aux antimicrobiens. Ces médicaments comprennent :
- La pénicilline.
- La céfalexine.
- L'érythromycine.
- L'azithromycine.
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